Certifikatë e përkohshme që konfirmon lëshimin e politikës OMS dhe periudhën e vlefshmërisë së saj. Sa është periudha e vlefshmërisë së policës OMS të kampionit të vjetër dhe të ri Karta e re e sigurimit shëndetësor

Cilat janë politikat mjekësore? Fakti është se në Rusi ekziston një sistem i sigurimit mjekësor, i detyrueshëm dhe vullnetar. Një lloj politike e konfirmon këtë dokument. Çfarë mund të jetë ai? Si ta merrni atë? Për sa kohë është i vlefshëm dokumenti në studim? Në fakt, nuk është aq e vështirë të kuptosh gjithçka.

Cfare eshte

Për të filluar, ia vlen të zbuloni se për çfarë lloj dokumenti po flasim. Çfarë është një policë sigurimi shëndetësor (një mostër e saj do të paraqitet më poshtë)? Për çfarë është?

Siç është përmendur tashmë, kjo është një certifikatë që konfirmon disponueshmërinë e sigurimit mjekësor të një lloji ose një tjetër. Kjo do të thotë, pjesëmarrja në sistemin CHI ose VHI i caktohet një personi. Nga rruga, ju mund të përdorni disa opsione në të njëjtën kohë.

Në prani të një politike mjekësore, një qytetar ka të drejtë të marrë kujdes mjekësor falas në spitale dhe klinika. Në qendrat private, ndonjëherë atyre u kërkohet të paraqesin këtë dokument - ai do të konfirmojë disponueshmërinë e sigurimit mjekësor. Kërkohet një politikë si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit.

CHI

Tani mund të shqyrtojmë disa lloje dokumentesh në studim. Politikat mjekësore mund të ndryshojnë. Për shembull, letër, e marrë nën programin CHI. Kjo është një fletë mjaft e madhe, e cila vendoset në një zarf të veçantë. Dokumenti tregon informacion në lidhje me marrësin, si dhe emrin e organizatës që ka lëshuar politikën. Vlen të përmendet se çdo marrësi i është caktuar një numër i veçantë i llogarisë mjekësore. Ky është një komponent jashtëzakonisht i rëndësishëm për t'i shërbyer qytetarëve.

Politika e MHI është opsioni më i zakonshëm në mesin e popullatës, por ka edhe të metat e veta. Mund ta merrni pa asnjë problem. Por për procedurën e regjistrimit pak më vonë. Për të filluar, ia vlen të kuptohet se cilat politika mjekësore për qytetarët janë përgjithësisht të disponueshme në Rusi.

VHI

Opsioni tjetër është sigurimi shëndetësor vullnetar. Ekziston një politikë e veçantë për këtë sistem. Në vetvete, zakonisht përfaqëson ose një kartë plastike ose një librezë të vogël në të cilën shkruhet informacioni për pronarin dhe organizatën që ka kryer procedurën e sigurimit.

Ka vetëm një ndryshim nga programi i sigurimit të detyrueshëm mjekësor - me sigurimin mjekësor vullnetar, një qytetar do të duhet të "blejë" policën përkatëse. Por në të njëjtën kohë, një person do të marrë një listë të zgjeruar të shërbimeve mjekësore falas.

Gjithnjë e më shpesh, qytetarët i drejtohen autoriteteve të ndryshme për të aplikuar për një politikë VHI. Ka programe të ndryshme të sigurimit vullnetar mjekësor. Por në të njëjtën kohë, politika mbetet e njëjtë. Ai ndryshon nga ai i lëshuar sipas programit të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, megjithëse përmban informacion të ngjashëm. Kostoja e këtij lloji të politikës do të ndryshojë. E gjitha varet nga programi i zgjedhur i sigurimit.

Model i ri

Gjithashtu duhet theksuar se për qytetarët që vendosin të përdorin sistemin e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, kanë hyrë në fuqi disa ndryshime. Më saktësisht, risi. Fakti është se politikat mjekësore tani lëshohen jo vetëm në formën e një fletë letre. Të rejat më të fundit bëjnë me dije se tani e tutje çdo qytetar ka mundësi të marrë një dokument të ri.

Tani politika CHI paraqitet në formën e një karte plastike të veçantë që i ngjan një karte bankare. Në këtë rast, dokumenti do të përmbajë të gjithë informacionin e specifikuar në analogun e letrës. Vetëm përpunimi i informacionit duke përdorur një hartë të tillë është më i shpejtë.

Të përkohshme dhe të përhershme

Sa kohë janë të vlefshme politikat mjekësore? Në përgjithësi, të gjitha dokumentet e përmendura më parë mund të jenë të disa llojeve - të përkohshme dhe të përhershme. Si rregull, kur zëvendësohet ose lëshohet letra për herë të parë, një qytetari i lëshohet lloji i parë.

Sa kohë është e vlefshme politika e përkohshme? Mesatarisht 1 muaj. Gjatë kësaj kohe, qytetari do të duhet të paraqesë një dokument të përhershëm. Nëse nuk është gati, pas një periudhe të caktuar kohe, do t'ju duhet të rimerrni një politikë të përkohshme, nëse është e nevojshme.

Por politika kryesore, si rregull, është e pakufizuar. Por kur ndryshoni të dhënat personale (për shembull, mbiemrat) ose konsumoni media letre, ato duhet të zëvendësohen. Kur përdorni dokumentin VHI, periudha e vlefshmërisë përfundon në përputhje me kushtet e programit të zgjedhur.

Kartë universale

Këto nuk janë të gjitha tiparet për të cilat duhet të dini. Duhet të merret parasysh fakti se politikat mjekësore mund të ndodhin jo vetëm nga llojet e përmendura më parë. Ekziston një i ashtuquajtur UEC. Kjo është një kartë elektronike universale.

Ky dokument nuk mund të quhet një politikë thjesht mjekësore. Në vend të kësaj, UEC zëvendëson shumicën e letrave me vlerë ekzistuese. Prandaj, shpesh konsiderohet si një lloj tjetër dokumenti në studim. Bëhet fjalë për një kartë të vogël plastike, zakonisht argjendi, me stemën e Federatës Ruse në anën e përparme, një fotografi të pronarit dhe të dhëna për të në anën e pasme. Vlefshmëria e këtij dokumenti është 5 vjet. Ky është larg nga opsioni më i zakonshëm që përdoret nga popullata në praktikë.

Tani është e qartë se çfarë interpretimesh ekzistojnë në politikën e sigurimit mjekësor. Moska ose çdo qytet tjetër - rregullat janë të njëjta kudo.

Ku të merrni

Por ku të merrni një politikë mjekësore? Në fakt, jo gjithçka është aq e vështirë sa mund të duket. Fakti është se qytetarëve modernë u jepet pothuajse liria e plotë e zgjedhjes.

Si rregull, një kompani mjekësore është e angazhuar në lëshimin dhe ekzekutimin e dokumentit në studim. Polica mund të shkëmbehet ose lëshohet në pikat e lëshimit të letrës së studiuar, të cilat ndodhen në poliklinika.

Më shpesh, një kompani sigurimesh lëshon një politikë mjekësore. Si nën programin CHI ashtu edhe nën VHI, një qytetar mund të zgjedhë vetë organizatën në të cilën do të aplikojë me një paketë specifike dokumentesh.

Ju gjithashtu mund të përdorni portalin e Shërbimeve Shtetërore ose qendrat shumëfunksionale për regjistrim. Në faqet përkatëse, një qytetar do të mësojë vendndodhjen e saktë të MFC-së tjetër. Në çdo qytet, këto organizata kanë adresat e tyre. Një politikë sigurimi mjekësor lëshohet në MFC në të njëjtën mënyrë si në kompanitë e sigurimeve.

Dokumentet për regjistrim

Çfarë do të kërkohet për ta marrë atë? Pavarësisht se çfarë lloj politikash nevojitet, qytetarët paraqesin një listë të caktuar dokumentesh. E gjitha varet nga mosha dhe kombësia e personit. Pra, qytetarët e Federatës Ruse, të rritur, sjellin me vete:

• pasaportë;
• aplikimi i formularit të vendosur (plotësuar në vend);
• SNILS (kërkohet);
• politika e mëparshme mjekësore (nëse ka).

Për fëmijët, lista është disi e ndryshme:

• certifikatën e sigurimit (SNILS, sipas rregullave të vendosura - e detyrueshme);
• një aplikim i plotësuar në emër të një përfaqësuesi ligjor (të lëshuar në organizatën e përzgjedhur më parë);
• kartën e identitetit të prindit aplikant;
• politika (nëse ka);
• pasaporta e fëmijës (për fëmijët 14 vjeç);
• certifikate lindje.

Gjithashtu, politikat mjekësore janë në dispozicion për shtetasit e huaj. Ata sjellin listën e mëposhtme të dokumenteve:

• aplikimi i formularit të vendosur;
• pasaportë të huaj;
• leje qëndrimi (ose çdo certifikatë tjetër që tregon ligjshmërinë e të qenit në territorin e Federatës Ruse).

Një lloj i ri i politikës mjekësore është hartuar në mënyrë të ngjashme. Ku ta merrni? I njëjti vend ku janë dorëzuar dokumentet. Kur aplikoni përmes "Gosuslugi" propozohet ose të kontaktoni MFC të rrethit për ta marrë atë, ose me kompaninë më të afërt të sigurimit që lëshon policën. Nga rruga, një dokument i lëshuar sipas programit MHI nuk kërkon para. Regjistrimi është plotësisht falas.

Certifikata e sigurimit të MHI është një dokument pa të cilin nuk do të ofrohet asistencë mjekësore. Kjo për faktin se institucioni mjekësor merr financim në bazë të një raporti për shërbimet e ofruara. Është e detyruar t'i dorëzojë shoqërisë së sigurimit shëndetësor informacion mujor për numrin e personave dhe të dhënat e personalizuara të secilit. Pagesa bëhet në bazë të normave për frymë për çdo person të siguruar. Polica tregon emrin e plotë, të dhënat e pasaportës, numrin e sigurimit, emrin e shoqërisë së sigurimit dhe numrin e telefonit të saj. Në artikull do të zbulojmë se sa kohë ka polica e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor.

Periudha e vlefshmërisë së policës për shërbimet mjekësore, sa kohë është e vlefshme

Dokumenti mund të formatohet në disa forma:

• në leter;
• si një kartë plastike me një çip;
• në elektronikë.

Opsioni i fundit nuk është i vlefshëm në të gjitha rajonet për shkak të mungesës së trajnimit të duhur: softuer dhe pajisje teknike në institucionet mjekësore. Karta e laminuar është unifikuar dhe që nga viti 2016 është, dhe gjithashtu ka të njëjtën formë në të gjitha rajonet. Kopjet e letrës ndryshojnë në pamje, por janë identike në përmbajtje. Lexoni se si dhe ku mund të merrni një politikë sigurimi mjekësor.

Politika nuk ka një statut kufizimesh nëse i lëshohet një qytetari rus, pavarësisht nga forma e lëshimit pas vitit 2011. Zëvendësoni dhe, ndoshta sipas dëshirës ose sipas nevojës.

Situatat në të cilat kërkohet zëvendësimi i dokumentit të sigurimit:

• ndryshimi i të dhënave familjare, emri, patronimi;
• vend banimi;
• numrat dhe seritë e pasaportës;
• veshja e letrës.

Në video - një politikë e detyrueshme e sigurimit mjekësor:

Të dhënat e pasaportës duhet domosdoshmërisht të korrespondojnë me informacionin e politikës CHI. për çdo arsye (birësim, martesë, të tjera) kërkon kontaktimin me MSC që ka lëshuar dokumentin e sigurimit.

Kur ndryshoni vendbanimin tuaj, situata është e ngjashme dhe nëse zhvendoseni në një rajon tjetër, do t'ju duhet të luani mirë dhe të merrni një politikë të re. Zbuloni se si të merrni një politikë mjekësore elektronike.

Gërvishtja e letrës në palosjet çon në pamundësi ose gabim gjatë leximit të të dhënave në një spital. Për këtë arsye, dokumente të tilla të vjetruara mund të mos pranohen dhe pacientit do t'i refuzohet shërbimi mjekësor.

Një qytetar mund, sipas dëshirës, ​​të ndryshojë policën nëse dëshiron të kalojë në një organizatë tjetër sigurimesh ose të ketë një certifikatë plastike ose elektronike në vend të një letre. Për periudhën e riregjistrimit, lëshohet një i përkohshëm. Ai do të tregojë për kompanitë e sigurimeve shëndetësore.

Qytetarët jo-rusë me status të përkohshëm kanë të drejtë në një dokument me kohëzgjatje të kufizuar.

Politika e përkohshme - kujt i lëshohet, procedura e sigurimit

Personat që nuk janë përgjithmonë në Federatën Ruse, të cilët janë shtetas të shteteve të tjera, pa shtetësi, gjithashtu kanë mundësinë të marrin shërbime mjekësore në përputhje me standardin e sigurimit mjekësor.

Kjo perfshin:

• të huajt që punojnë me kontratë;
• të ketë një leje qëndrimi;
• diplomatët dhe punonjësit e misioneve diplomatike;
• refugjatët;
• qytetarët që vijnë nga AEEC;
• turistë;
• studentë të huaj.

Periudha për të cilën lëshohet një certifikatë sigurimi nuk mund të kalojë 1 vit dhe periudha e qëndrimit në Rusi:

• leje qëndrimi të përkohshme;
• vlefshmëria e kontratës së punës;
• periudha e studimit.

Një dokument i përkohshëm lëshohet në letër, ai tregon datën e lëshimit kur skadon sigurimi. Zgjatja e kontratës kërkon marrjen e një letre të re. Lexoni rreth sigurimit elektronik OSAGO në.

Qytetarët e Federatës Ruse, kur ndryshojnë mbiemrin e tyre, kompania e sigurimeve merr gjithashtu një kopje të përkohshme të policës për një periudhë jo më shumë se 30 ditë, në mënyrë që personi të mos përfundojë pa kujdes mjekësor gjatë kësaj periudhe. Pasi të ketë kaluar koha e caktuar, ai pushon së funksionuari.

Ndryshimi i dokumentit të vjetër të sigurimit CHI gjatë ndryshimit të mbiemrit

Ndryshimi i të dhënave personale në lidhje me ndryshimin e mbiemrit kërkon zëvendësimin e detyrueshëm të të gjitha dokumenteve, të dhënat e të cilave gjenden në bazat e të dhënave të Fondit të Pensionit, Sigurimeve Shoqërore.

Polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor i referohet certifikatave të tilla vërtetuese.

Ndryshimi i mbiemrit për shkak të martesës ose divorcit, birësimit ose sipas dëshirës çon në nevojën për të vizituar MSC, ku është lëshuar dokumenti. Mësoni për politikën e VHI për shtetasit e huaj në.

Kjo duhet të bëhet brenda një muaji pas marrjes së pasaportës ose certifikatës së përditësuar të të dhënave të fëmijës. Në momentin e ribotimit lëshohet letra me kohëzgjatje të kufizuar.

Në video - procedura për zëvendësimin e politikës:

Në rast se një individi ndryshon në të njëjtën kohë vendbanimin e tij, MB, atij i lëshohet një certifikatë e përkohshme e vlefshme deri në 30 ditë. Me marrjen e të përhershmes, ajo humb forcën e saj.

Si të kontrolloni datën e skadimit të policës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor

Sigurimi i detyrueshëm mjekësor lëshohet në formën e një marrëveshjeje, vlefshmëria e së cilës pas vitit 2011 nuk është e kufizuar. Kur ndryshoni të dhënat e pasaportës, kërkohet një ndryshim në certifikatën. Për joshtetasit e Federatës Ruse, kërkohen politika të përkohshme.

Politika Sigurimi i detyrueshëm shëndetësor është një sistem që ju lejon të merrni shumicën e shërbimeve mjekësore pa pagesë në çdo rajon. Punon si më poshtë: çdo muaj, të gjithë ata që punojnë në Federatën Ruse japin kontribute në Fondin e Sigurimit të Detyrueshëm Mjekësor. Këto fonde shkojnë për organizatat mjekësore të sigurimeve që operojnë në sistemin CHI. Dhe tashmë ata paguajnë për punën e punonjësve të poliklinikave, spitaleve, dispanserive dhe organizatave të tjera mjekësore - sipas numrit të pacientëve të shërbyer dhe shërbimeve që u ofrohen atyre.

Për të marrë shërbime mjekësore pa pagesë, duhet të konfirmoni që jeni në sistemin CHI. Kjo mund të bëhet duke paraqitur politikën CHI.

2. Si të aplikoni për një politikë OMS?

Për të aplikuar për një politikë OMS, do t'ju duhet:

• pasaportë ose kartë identiteti të përkohshme nëse po e ndryshoni;
• numri i sigurimit të një llogarie personale individuale (SNILS).

Nëse po bëni një politikë për një fëmijë, do t'ju duhet:

• aplikim (të plotësohet në pritje);
• certifikatën e lindjes së fëmijës;
• një dokument që konfirmon se ju mund të përfaqësoni interesat e fëmijës: pasaportën tuaj, një akt të autoritetit të kujdestarisë dhe kujdestarisë për caktimin e një kujdestari ose kujdestari, një vendim gjykate, e kështu me radhë;
• SNILS e fëmijës (për fëmijët nën 14 vjeç - nëse ka, për fëmijët mbi 14 vjeç - i detyrueshëm).

Nëse dokumentet do të dorëzohen nga përfaqësuesi juaj, për regjistrim do t'ju duhet gjithashtu:

• pasaportën ose kartën e përkohshme të identitetit të përfaqësuesit, nëse ai e ndryshon atë;
• prokurë për sigurim në organizatën e përzgjedhur.

Politika e MHI gjithashtu mund të lëshohet Për të aplikuar për një politikë CHI, një të huaji do t'i duhet:

• aplikim (të plotësohet në pritje);
• pasaporta e një shtetasi të huaj ose dokument tjetër i njohur në Federatën Ruse si që vërteton identitetin e një shtetasi të huaj në përputhje me një traktat ndërkombëtar;
• një leje qëndrimi për banorët e përhershëm të Rusisë ose një shenjë në një leje qëndrimi të përkohshëm në Federatën Ruse në pasaportën e një shtetasi të huaj ose dokument tjetër identifikimi për banorët e përkohshëm të Rusisë;
• SNILS (nëse disponohet).

Ju mund të paraqisni dokumente në një organizatë mjekësore të sigurimeve nga regjistri i Fondit të Sigurimit të Detyrueshëm Mjekësor të Qytetit të Moskës. Qytetarët e Federatës Ruse të regjistruar në Moskë (si të rriturit ashtu edhe fëmijët) që nuk kanë marrë kurrë më parë një politikë CHI, mund të aplikojnë për një politikë si në një kompani sigurimesh ashtu edhe në çdo qendër të shërbimeve publike, pavarësisht nga zona e regjistrimit.

Ju lutemi vini re: Para se të regjistrohet lindja e fëmijës dhe për 30 ditë më pas, sigurimi shëndetësor i fëmijës sigurohet nga e njëjta kompani sigurimesh që ka siguruar nënën e fëmijës ose përfaqësuesin tjetër ligjor. Pas kësaj periudhe, njëri nga prindërit ose përfaqësuesi tjetër ligjor mund të zgjedhë një kompani tjetër sigurimi për fëmijën.

Polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor do të jetë gati brenda 30 ditëve pune pas regjistrimit të aplikimit dhe dokumenteve të dorëzuara nga ju. Në këtë kohë, në ditën e aplikimit, do t'ju jepet një politikë e përkohshme, të cilën mund ta përdorni si zakonisht.

3. Si të ndryshoni ose rivendosni politikën CHI?

Nëse jeni të kënaqur me kompaninë tuaj të sigurimit, duhet të ndryshoni politikën CHI ose të lëshoni një dublikatë të saj në rastet kur:

• keni ndryshuar vendbanimin, emrin e plotë ose të dhëna të tjera në dokumentin tuaj të identitetit - brenda një muaji;
• keni zbuluar një pasaktësi në të dhënat personale të specifikuara në dokument;
• ju keni një politikë MHI të stilit të vjetër (fletë jeshile me format A4 ose kartë plastike) dhe dëshironi një dokument të ri (fletë blu me format A5 ose kartë plastike me tre ngjyra);
• ju keni dëmtuar ose humbur politikën CHI.

Për të zëvendësuar ose marrë një politikë të kopjuar, do t'ju nevojiten të njëjtat dokumente si për regjistrimin fillestar. Nëse të dhënat tuaja personale, vendbanimi kanë ndryshuar ose gjenden pasaktësi në politikën e lëshuar të CHI, do t'ju duhen gjithashtu dokumente që konfirmojnë këtë.

Ju duhet të kontaktoni kompaninë tuaj të sigurimit. NË

Nëse dëshironi të ndryshoni siguruesin, duhet të aplikoni për një politikë të re në organizatën që ju pëlqen. Por kushtojini vëmendje, si rregull i përgjithshëm, ju mund të ndryshoni kompaninë e sigurimeve jo më shumë se një herë në vit. Nëse keni ndërruar vendbanimin ose kompania juaj e sigurimit ka ndërprerë veprimtarinë - sa më shpesh që të jetë e mundur. Në të njëjtën kohë, nga 1 nëntori deri më 31 dhjetor nuk pranohen aplikimet për ndryshimin e shoqërisë së sigurimit.

Brenda 30 ditëve pas regjistrimit të aplikacionit dhe dokumenteve të paraqitura nga ju, do t'ju lëshohet një politikë CHI e një kampioni të ri (politikat e stilit të vjetër nuk lëshohen më). Gjatë kësaj kohe, do t'ju jepet një politikë e përkohshme, të cilën mund ta përdorni si zakonisht.

4. A mund të aplikoj për një politikë OMS në internet?

Përdoruesit e rritur të Faqes Zyrtare të Kryetarit të Bashkisë së Moskës, të cilët kanë një llogari të plotë (të konfirmuar) dhe që kanë SNILS në llogarinë e tyre personale, mund të paraqesin dokumente për regjistrim (zëvendësim, restaurim) të politikës CHI në internet.

Për të aplikuar për (zëvendësuar, rivendosur) një politikë MHI në internet, do t'ju duhet:

• kopje e skanuar e një dokumenti identiteti;
• Foto bardh e zi 320x400 pixel, deri në 5 MB në format: JPG, JPEG, JPE.">foto(kur porosisni një politikë CHI në formën e një karte plastike me media elektronike)
• Kopje e skanuar e nënshkrimit bardh e zi, madhësia 160x736 piksele, madhësia deri në 5 MB: JPG, JPEG, JPE. Madhësia e një nënshkrimi të shkruar me dorë nuk duhet të kalojë 10x46 mm.">Kopje e skanuar e nënshkrimit(kur porosisni një politikë CHI në formën e një karte plastike me një transportues elektronik);
• Numri i politikës CHI (nëse ka).

Pasi të dorëzoni dokumentet, një certifikatë e përkohshme do të jetë e disponueshme për ta shkarkuar në llogarinë tuaj personale. Vetë politika e CHI do të jetë gati brenda 30 ditëve pas regjistrimit të dokumenteve të paraqitura. Mund ta merrni në pikën tuaj të zgjedhur të lëshimit të politikave të një organizate mjekësore sigurimesh ose në qendër të shërbimeve publike (në varësi të metodës së marrjes që tregoni kur dorëzoni dokumente).

5. Si mund të kontrolloj nëse politika ime CHI është e vlefshme?

6. Cilat shërbime mjekësore mund të merren pa pagesë sipas politikës CHI?

Sipas politikës CHI në të gjithë Rusinë (pavarësisht se ku është lëshuar), ju mund të merrni falas Shërbimet mjekësore ofrohen në organizatat mjekësore që marrin pjesë në zbatimin e programeve territoriale CHI, në masën e përcaktuar nga programi bazë i sigurimit të detyrueshëm mjekësor.

Procedura për zëvendësimin e politikës OMS me një politikë të re model filloi disa vite më parë. Një apel personal për një kompani të specializuar në sigurimet shëndetësore ose për MFC do t'ju ndihmojë të merrni një politikë të re OMS. Përndryshe, mund të porositet përmes një administruesi të besuar. Sigurohuni që të tregoni formën e preferuar të dokumentit të marrë, i cili është i disponueshëm për:

• personat me shtetësi ruse;
• personat që janë shtetas të shteteve të tjera, por që banojnë në Rusi në baza të përhershme ose të përkohshme;
• refugjatët;
• personat pa shtetësi.

Kërkohet t'i sigurojë pronarit të saj kujdes mjekësor pa pagesë në të gjithë territorin e Federatës Ruse, duke i dhënë të drejtën për të zgjedhur një institucion mjekësor, duke i kërkuar poliklinikave, spitaleve, qendrave mjekësore të punojnë me efikasitet dhe efikasitet.

Si duket ai?

Një politikë e re mund të merret në:

• në formën e zakonshme - një dokument letre me të dhëna të vendosura në të dy anët;
• formë kompakte e një karte plastike;
• si pjesë e një karte elektronike universale (opsioni i mundshëm).

Si duket një politikë e re OMS në formë letre? Formati i dokumentit të ri është A5, nuk rekomandohet përkulja e tij dhe petëzimi i tij është rreptësisht i ndaluar. E vetmja gjë që mund të bëhet është fotokopjimi nga të dyja anët, gjë që do të ndihmojë në zgjatjen e jetëgjatësisë së origjinalit. Në anën e përparme ka informacione për pronarin (emri, data, muaji dhe viti i lindjes), data e marrjes, një barkod unik. Në anën e pasme është shtypur informacioni për vendbanimin, kompaninë e sigurimit dhe koordinatat e saj.

Forma elektronike është e ngjashme me një kartë bankare. Të gjitha të dhënat se kush e ka lëshuar ruhen në CHIP, për këtë arsye, pronarët e sigurimeve plastike duhet të mbajnë mend emrin e kompanisë së tyre të sigurimit në mënyrë që të japin informacion në spitale dhe klinika. Ekziston edhe një numër unik këtu. Në anën e pasme ka një fotografi dhe nënshkrimin e pronarit, datën deri në të cilën karta është e vlefshme. Përgjigja në pyetjen se ku mund të merrni një lloj të ri të politikës plastike OMS kërkon përgatitje shtesë në lidhje me organizatat thirrëse, aktivitetet e të cilave lidhen me sigurimin shëndetësor. Arsyeja është se jo të gjithë kanë aftësinë teknike për të nxjerrë një version plastik.

Ju mund të kontrolloni vërtetësinë e versionit prej letre ose plastike të politikës së lëshuar për ju në burimin zyrtar duke futur një numër unik në një shirit të veçantë kërkimi. Do t'ju duhet ta ktheni dokumentin ballë për ballë, ku shtypet numri i politikës OMS të mostrës së re, pavarësisht nëse është bërë në letër apo plastike.

Lista e dokumenteve

Dokumentet për marrjen e një politike të re OMS janë, në parim, të njëjta për të gjithë:

• një aplikim i ekzekutuar saktë për një organizatë specializimi i së cilës është sigurimi mjekësor;
• një kopje e vërtetuar e një dokumenti me të cilin mund të verifikoni pa mëdyshje identitetin tuaj;
• kopje e vërtetuar e SNILS (nëse është e disponueshme).
• një kopje e vërtetuar e një dokumenti që konfirmon statusin e "refugjatit" (certifikata e shqyrtimit të kërkesës për këtë çështje), leje qëndrimi, dokument identiteti të një personi pa shtetësi, ku ka një shenjë që konfirmon ligjshmërinë e qëndrimit në territorin e Federata Ruse për shtetasit e huaj, refugjatët dhe personat pa shtetësi përkatësisht.

Duke paraqitur një kërkesë për një dokument sigurimi mjekësor të një kampioni të vetëm, aplikanti merr një certifikatë në duart e tij që zëvendëson policën dhe jep të drejtën për të marrë ndihmë mjekësore deri në përfundimin e procedurës së regjistrimit. Kjo certifikatë mund të përdoret jo më shumë se tridhjetë ditë pune, pas së cilës duhet të merret në dorë dokumenti origjinal i sigurimit mjekësor në formën e zgjedhur nga aplikanti.

Pavarësisht nëse jeni shtetas i Federatës Ruse apo jo, marrja e një politike të re OMS është mjaft e thjeshtë dhe e shpejtë.

A duhet të rinovoj apo të porosis një ribotim

Fillimisht, duhet theksuar se të gjitha dokumentet e sigurimit mjekësor të marra në dorë, të datës 1 janar 2011 e më parë, kërkohet të pranohen nga çdo institucion mjekësor. Ndryshimi ose jo i versionit të vjetër është punë e pronarit të tij.

Vlen t'i kushtohet vëmendje faktit që pasi të keni marrë një dokument të ri në duart tuaja, nuk do të gjeni një datë skadimi në të. Prandaj, në pyetjen: "A duhet të rinovoj politikën OMS të një kampioni të ri?" Përgjigja do të jetë negative me disa paralajmërime:

• nuk ka kufizime në vlefshmërinë e këtij dokumenti për qytetarët e Federatës Ruse;
• për personat që kanë marrë statusin e “refugjatit”, politika do të jetë e vlefshme derisa personi të largohet nga vendi;
• për njerëzit që kanë një leje qëndrimi të përkohshme në territorin e Federatës Ruse, ai do të ndihmojë për të marrë kujdes mjekësor pa pagesë për sa kohë që leja është e vlefshme.

Përparësitë

Një politikë e vetme OMS e një kampioni të ri është e vlefshme në territorin e të gjitha subjekteve të Federatës Ruse, pavarësisht nga leja e qëndrimit ose regjistrimi i pronarit. Për këtë arsye, në çdo udhëtim brenda Rusisë, duhet ta merrni me vete. Një politikë e vetme OMS e një kampioni të ri jep të drejtën për të zgjedhur jo vetëm një mjek që ofron shërbime mjekësore, por edhe një institucion mjekësor.

Nuancat e marrjes së një dokumenti të ri mostër

Si në çdo rast të filluar nga autoritetet ruse, kur merrni një politikë të vetme që garanton kujdesin mjekësor, ka një sërë nuancash për të cilat duhet të përgatiteni.

Shoqërinë e sigurimit mund ta ndërroni një herë gjatë vitit kalendarik dhe rreptësisht deri më 1 nëntor. Përjashtim bën adresa e re e regjistrimit të pronarit.

Sigurimi kryhet nga një organizatë në të njëjtën kohë. Prandaj, një person mund të jetë pronar i një polise.

Nëse formati plastik ka humbur ose është dëmtuar, atëherë vetëm homologu i tij letre mund të lëshohet për ta zëvendësuar atë.

Qeveria e vendit planifikon të kalojë përfundimisht masivisht drejt një karte elektronike universale, e cila do të zëvendësojë politikat (jo vetëm të vjetra, por edhe ato të reja), duke vepruar si një kartë identiteti, certifikatë sigurimi pensioni, etj., duke hapur akses në një sërë shtetesh. dhe shërbimet komunale në çdo rajon të Federatës Ruse pa pagesë.

Sigurimi i detyrueshëm shëndetësor është baza e sistemit të mjekësisë sociale në Rusi.

Çdo qytetar i Federatës Ruse ka të drejtë të marrë kujdes mjekësor falas, por në praktikë, edhe për të marrë kujdes mjekësor urgjent, kërkohet një politikë e detyrueshme e sigurimit mjekësor.

Ai garanton që të gjitha shpenzimet për trajtimin e një pacienti brenda kufijve të përcaktuar kompensohen nga shteti dhe ju lejon të mbani një regjistër efektiv të qytetarëve që aplikuan në institucionet mjekësore.

Llojet e politikave CHI

Aktualisht, politikat e vlefshme CHI lëshohen në tre forma:

• dokument në format A5;
• një kartë plastike, e cila përmban të dhënat bazë të personit të siguruar dhe të gjitha informacionet dublohen në formë elektronike;
• UEC (kartë elektronike universale). Ai përmban të dhënat e personit të siguruar në formë elektronike. Kartat lëshohen dhe pranohen jo në të gjitha rajonet e vendit.

Të tre format e politikës janë të vlefshme, në shumë rajone lëshohet një kartë plastike së bashku me një version letre të policës pas marrjes.

Karta është më e përshtatshme për t'u mbajtur dhe përdorur, kështu që polica e letrës mund të mbahet në shtëpi si rezervë në rast se kartela humbet.

Për shkak të mungesës së fondeve në spitale për të punuar me media elektronike, politika e CHI rishkruhet ende me dorë gjatë përpunimit të dokumenteve, por nuk ka probleme të veçanta kur paraqitni një kartë policore plastike, të paktën në Moskë dhe qytete të tjera të mëdha.

Gjithashtu Polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor mund të jetë e përkohshme ose e pacaktuar, në shumicën e rasteve, një polic lëshohet me një periudhë vlefshmërie të pakufizuar. Pavarësisht se cila kompani sigurimesh ka lëshuar një politikë specifike CHI, ajo duhet të hartohet sipas një modeli të vetëm.

Dëshironi të mësoni rreth programeve të sigurimit të jetës dhe shëndetit të ofruara nga siguruesit?

Ose lexoni KËTU për aktivitetet e Fondit Federal të Sigurimit të Detyrueshëm Mjekësor

Periudha e vlefshmërisë së policës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor

Në periudha të ndryshme dhe në rajone të ndryshme, janë lëshuar policat e tyre të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, kështu që ato mund të ndryshojnë shumë në formë dhe vlefshmëri. Që nga viti 2011, ishte planifikuar të kalonte në një formë të vetme të politikës CHI në lidhje me prezantimin e UEC.

Në procesin e zbatimit të projektit UEC u shfaqën shumë probleme, por në kohën e tanishme është futur një politikë e re. Lëshohet për qytetarët që marrin policën për herë të parë (të sapolindur, persona të pasiguruar më parë dhe në disa raste të tjera).

Është e lehtë të zbulohet periudha e vlefshmërisë së politikës - tregohet në vetë dokumentin. Politikat e llojit të ri nuk kanë datë skadence, gjë që thjeshton shumë jetën e mbajtësve të tyre.

Zëvendësimi i policave të vjetra kryhet sipas planit kur ndryshoni një pasaportë për çfarëdo arsye të parashikuar nga ligji (zakonisht ndryshimi i mbiemrit, ndryshimi i pasaportës për shkak të moshës ose për shkak të humbjes ose dëmtimit).

Një politikë e sigurimit të detyrueshëm mjekësor të skaduar nuk është një arsye për të refuzuar kujdesin mjekësor, por në praktikë, njerëzit me një polic të vjetër të lëshuar para vitit 2007 mund të kenë probleme me dokumentet në disa spitale, kështu që është më mirë të ndryshoni politikën e sigurimit të detyrueshëm mjekësor në të njëjtën mënyrë. kompania që e ka lëshuar e ka lëshuar, ose në një tjetër.

Por duhet mbajtur mend se refuzimi i ndihmës mjekësore për një person që ka paraqitur një politikë të stilit të vjetër është i paligjshëm dhe është një arsye për të kontaktuar autoritetet rregullatore për të sjellë personin fajtor para drejtësisë.

Pavarësisht nga periudha e vlefshmërisë, është më mirë të ndryshoni politikën nëse pjesë të rëndësishme të dokumentit janë bërë të palexueshme, për shembull, kur palosni një policë letre katër herë për ta mbajtur atë në pasaportën tuaj.

Duhet gjithashtu të kihet parasysh se një politikë e lëshuar për një mbiemër të vjetër ose që është bërë e papërdorshme për shkak të konsumimit mund të mos pranohet në një institucion mjekësor - të gjitha të dhënat thelbësore duhet të plotësohen për dokumentet dhe nëse ato nuk mund të lexohen, kjo do të krijojë një problem kur shtrohet në spital.

Një përjashtim nga rregulli për vlefshmërinë e pacaktuar të politikës CHI janë rastet kur një person që ka të drejtë për shërbime mjekësore falas banon përkohësisht në territorin e Federatës Ruse.

• refugjatët;
• personat që kanë një leje qëndrimi të përkohshme.

Periudha e vlefshmërisë së politikës është e barabartë me periudhën e vlefshmërisë së dokumentit që lejon qëndrimin e këtyre personave në territorin e Federatës Ruse, dhe pas skadimit të saj, politika i nënshtrohet zëvendësimit.

Dëshironi të dini se si të blini një politikë VHI me një çmim të volitshëm?

Ose lexoni KËTU për sigurimin shëndetësor për një vizë Shengen.

Dhe në këtë artikull do të mësoni për sigurimin shëndetësor në sport:

Duke përmbledhur

Polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor është një dokument shumë i rëndësishëm në jetën e përditshme, pa e paraqitur nuk ka gjasa që të shërbeheni në spital dhe madje mund t'ju mohohet kujdesi mjekësor urgjent (edhe pse kjo sigurisht që do të jetë e paligjshme).

Prandaj, marrja dhe zëvendësimi në kohë i policës duhet të merret me përgjegjësi, duke pasur parasysh se:

• politikat e stilit të vjetër CHI vazhdojnë të jenë të vlefshme, edhe nëse ato tregojnë një periudhë vlefshmërie deri në vitin 2011;
• policat e lëshuara para vitit 2007 duhet të shkëmbehen me polica të një lloji të ri;
• një politikë e kartës plastike është e barabartë me një mbajtës letre;
• Politikat CHI të kampionit të ri nuk kanë një periudhë vlefshmërie dhe janë subjekt i zëvendësimit vetëm në rast humbjeje ose dëmtimi.

Video rreth vlefshmërisë së politikave të stilit të vjetër CHI

Sigurimi i detyrueshëm shëndetësor është pjesë e mbrojtjes sociale të qytetarëve rusë, dhe politika CHI është konfirmimi kryesor që garanton të drejtën për të marrë kujdes mjekësor falas. Politikat moderne të CHI lëshohen në një format të ri dhe shumë janë të shqetësuar nëse është e nevojshme të ndryshohet dokumenti i vjetër në një të ri në mënyrë që të mbështetet në trajtim. Në këtë artikull, ne do të përpiqemi të analizojmë - cilat lloje të politikave janë të disponueshme në territorin e Federatës Ruse dhe cilat janë periudhat e vlefshmërisë së tyre?

Çfarë është një politikë OMS?

Çdo banor i Federatës Ruse që ka nënshtetësi ruse bie nën programin e sigurimit të detyrueshëm mjekësor vetëm nëse ka një politikë. Dokumenti kryesor që tregon se një person është person i siguruar është politika CHI: ajo paraqitet në klinika dhe spitale kur aplikoni për ndihmë të ofruar falas.

Prania e një polise të sigurimit të detyrueshëm mjekësor është një parakusht për marrjen e kujdesit mjekësor në një klinikë shtetërore. Në mungesë të një dokumenti të përshtatshëm, pacienti ka të drejtë të mbështetet vetëm në kujdesin e urgjencës (ambulancës), dhe llojet e tjera të trajtimit do të kryhen me shpenzimet e tij.

Institucionet mjekësore kërkojnë një politikë pa dështuar, kryesisht për shkak të specifikave të sistemit të sigurimit të detyrueshëm - pas ofrimit të shërbimit, institucioni mjekësor duhet t'i lëshojë një faturë siguruesit duke përdorur numrin individual të personit të siguruar. Për më tepër, prania e një politike u mundëson agjencive qeveritare të marrin informacionin më të besueshëm dhe më të përditësuar në lidhje me numrin e personave dhe në çfarë periudhe kanë aplikuar në institucionet shëndetësore dhe si është gjendja e përgjithshme në fushën e mjekësisë.

Është e mundur të lëshohet një policë CHI si gjatë qëndrimit të pacientit në spital, në bazë të një kërkese nga institucioni mjekësor, ashtu edhe me prokurë, të cilës i drejtohet përfaqësuesi zyrtar.

Cilat janë policat e sigurimit të detyrueshëm?

Me kalimin e viteve, politika e MHI u lëshua në formate të ndryshme - nga një dokument i thjeshtë i printuar i mostrës së vendosur në një kartë elektronike me një çip. Sot, format e mëposhtme të lirimit konsiderohen të vlefshme:

• një dokument që përfaqëson një fletë A5 me përcaktimin e të dhënave të personit të siguruar, shoqërisë së sigurimit dhe informacione të tjera;
• kartë plastike - në anën e përparme tregohet emri i plotë i personit të cilit i përket, dhe mediumi elektronik ruan të gjithë informacionin në memorie;
• Karta universale UEC - të gjitha informacionet për personin e siguruar regjistrohen në një mikroçip elektronik. Politika të tilla nuk lëshohen në çdo rajon të Federatës Ruse, por ato konsiderohen të vlefshme, si llojet e mëparshme.

Lloji më i thjeshtë konsiderohet të jetë një politikë e llojit të letrës. Në shumicën e rasteve, së bashku me të lëshohet një kartë dublikate, e cila ka të njëjtat funksione. Një fletë letre ruhet në mënyrë optimale në shtëpi në mënyrë që të mos humbasë ose dëmtohet, dhe një hartë është më e lehtë për t'u përdorur dhe më e lehtë për t'u mbajtur pranë. Për shkak se agjencive qeveritare shpesh u mungojnë pajisjet dhe pajisjet për të përpunuar të dhënat në mënyrë elektronike nga media moderne, informacioni shpesh kopjohet manualisht përmes një regjistrimi në letër. Megjithatë, në vendbanimet e mëdha me pranimin e UEC dhe kartën elektronike të stilit të vjetër, nuk ka vështirësi.

Pavarësisht nëse politika është e vjetër apo e re, ajo mund të jetë e përkohshme ose e pakufizuar: e para zakonisht lëshohet si një dokument për periudhën e zëvendësimit të atij kryesor. Regjistrimi duhet të kryhet sipas modelit, forma e të cilit përcaktohet nga i njëjti për të gjitha shoqëritë e sigurimit.

Sa kohë është e vlefshme politika e CHI?

Duke qenë se lëshimi i policave kryhej në periudha të ndryshme kohore dhe në lokalitete të ndryshme, jo vetëm forma, por edhe kohëzgjatja e vlefshmërisë së tyre ndryshon ndjeshëm.

Në vitin 2011 u prezantua një sistem universal i kartave elektronike, i cili duhej të standardizonte skemën e sigurimeve shëndetësore dhe të siguronte kalimin në një polic të vetme. Gjatë zbatimit të idesë u shfaqën shumë vështirësi teknike dhe të tjera, por sot është vënë në funksion një lloj i ri dokumenti. Megjithatë, jo të gjithë qytetarët kanë ndryshuar politikën e tyre, shumë vazhdojnë të përdorin dokumentin e vjetër dhe nuk është gjithmonë e qartë se kur saktësisht duhet të kontaktohen strukturat përkatëse për zëvendësim. Sot, një dokument i ri mostër u lëshohet menjëherë personave që marrin një dokument të tillë për herë të parë, përkatësisht:

• të porsalindurit;
• persona të pa regjistruar më parë në sistemin CHI.

Periudha e vlefshmërisë së policave të vjetra tregohet në anën e përparme të dokumentit, ndërsa dokumentet e mostrës së re janë të pacaktuara, d.m.th. nuk kanë një datë skadence, që është padyshim avantazhi i tyre i madh.

Më shpesh, zëvendësimi i një dokumenti të vjetër me një të ri trajtohet në rastet e mëposhtme:

• ndryshimi i kartës së identitetit: kur ndryshoni pasaportën në moshën 14, 20 dhe 45 vjeç, duhet të kontaktoni kompaninë e sigurimit për të lëshuar një polic të re;
• ndryshimi i të dhënave personale: emri i plotë, gjinia, etj.;
• humbje ose dëmtim i dokumentit.

Procedura e ri-lëshimit

Kur skadon politika e stilit të vjetër, duhet të kuptoni se një rrethanë e tillë nuk është arsye për të refuzuar ofrimin e shërbimeve mjekësore, veçanërisht të kujdesit urgjent.

Megjithatë, personat që kanë lëshuar dokumente para vitit 2007 shpesh hasin vështirësi, veçanërisht në fazën e ri-lëshimit. Pra, policat e stilit të vjetër duhet të zëvendësohen në kompaninë ku është lëshuar e vjetra, ose në një organizatë tjetër sigurimesh nëse pacienti vendos ta ndryshojë atë.

Paraqitja e politikës shpesh kërkohet në ofrimin e ndihmës urgjente. Nëse pacienti përballet me një refuzim, i cili motivohet nga futja në qarkullim e dokumenteve të reja, ai duhet të kontaktojë menaxhmentin e institucionit mjekësor, si dhe kompaninë e sigurimeve ose fondin CHI në rajonin ku ndodhet aktualisht. . Zëvendësimi i një dokumenti zgjat mesatarisht 1-1,5 javë, në varësi të orarit të punës së organizatës së sigurimit.

Nëse politika është dëmtuar, pavarësisht nga formati dhe data e lëshimit, është më mirë ta ndryshoni atë: një kartë / formular i dëmtuar mund të mos pranohet në një institucion mjekësor për shkak të palexueshmërisë ose rrënimit, gjë që do të jetë një refuzim i justifikuar.

konkluzionet

Zëvendësimi i një politike të stilit të vjetër është një procedurë që është e dëshirueshme të kryhet për të shmangur problemet që mund të ndodhin gjatë aplikimit në spital, ofrimit të kujdesit mjekësor urgjent dhe në situata të tjera. Përkundër faktit se ligji nuk e ndalon përdorimin e një politike të lëshimit të viteve të mëparshme, ia vlen ta zëvendësoni atë, veçanërisht nëse dokumenti i vjetër është bërë i papërdorshëm.

Politikat e nxjerra para vitit 2007 rekomandohen të ndryshohen pa dështuar, pasi lindin vështirësi teknike me zbatimin e tyre; dokumentet e lëshuara pas kësaj date janë ende të vlefshme, megjithëse shumë prej tyre kanë një datë skadimi në vitin 2011. Kartat moderne UEC nuk janë të kufizuara në vlefshmëri, prandaj ato ndryshohen vetëm nëse të dhënat personale të të siguruarit dëmtohen, humbasin ose ndryshohen.

MHI është sigurimi i detyrueshëm shëndetësor. Në Rusi, sigurimi i detyrueshëm mjekësor është një analog i sistemeve amerikane të ofrimit të shërbimeve mjekësore për popullatën - Medicare dhe Medicaid, të cilat funksionojnë për gjysmë shekulli dhe janë shtylla kurrizore e kujdesit shëndetësor amerikan. Në Shtetet e Bashkuara, çështja më e rëndësishme në lidhje me sigurimin shëndetësor ka qenë dhe mbetet çështja e listës së shërbimeve mjekësore që mbulohen nga ky sigurim. Në Rusi, deri vonë, çështja me listën e shërbimeve në kuadrin e sigurimit të detyrueshëm mjekësor nuk u ngrit disi veçanërisht. Ndoshta janë traditat e rrënjosura të vetë-shërimit. Apo ndoshta është se vetëm vitet e fundit, sigurimi i detyrueshëm mjekësor ka filluar të shkurtohet dukshëm. Çështja kryesore ishte kohëzgjatja e politikës së CHI. Kjo do të thotë, secila policë, pavarësisht se cila kompani e sigurimit e ka lëshuar, pothuajse gjithmonë ka pasur një datë skadimi shumë të kufizuar.

Pas kësaj, ai duhej të ndryshohej në një kopje të re, d.m.th., të zgjatej. Vërtetë, disa kategori të qytetarëve u lëshua një politikë e pacaktuar, e cila ishte e vlefshme deri në momentin e përkeqësimit të plotë fizik të saj. Zbulimi i periudhës për të cilën u llogarit politika nuk ishte e vështirë. Informacioni në lidhje me sigurimin e detyrueshëm mjekësor dhe vlefshmërinë e kësaj politike u tregua në vetë dokumentin.

Deri në vitin 2011, periudha e vlefshmërisë së policës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor ishte mesatarisht disa vjet, por periudha e vlefshmërisë së këtij dokumenti në rajone të ndryshme mund të ndryshojë shumë. Në Federatën Ruse, deri më sot, versioni më i zakonshëm dhe i njohur i policës së sigurimit CHI është një letër A5, e cila, si rregull, paloset gjithashtu katër herë për ta bërë më të përshtatshëm mbajtjen në çantë ose drejtpërdrejt. në një pasaportë. Në fakt, kjo është arsyeja pse më herët politika duhej të përditësohej kaq shpesh.

Çfarë i jep CHI dhe forma të ndryshme të kësaj politike

Letra me cilësi jo më të mirë ra shpejt në një gjendje kaq të keqe sa u bë problematike analizimi i informacionit bazë për mbajtësin e policës. Aktualisht, politika e sigurimit të detyrueshëm mjekësor të stilit të vjetër ruan fuqinë e saj ligjore. Megjithatë, gradualisht forma e këtij dokumenti mjekësor po optimizohet dhe mostrat e vjetra ua lënë vendin atyre të reja. Çfarë ofron dokumenti i përshkruar? Në vijim:

1. Polica e detyrueshme e sigurimit mjekësor lejon çdo qytetar të Federatës Ruse të llogarisë në një grup minimal shërbimesh mjekësore jetike për të cilat qytetari nuk paguan drejtpërdrejt, dhe taksa shtetërore për kujdesin mjekësor vendoset rregullisht nga të ardhurat.
2. Politika ju lejon të mbani një sërë statistikash në nivel shtetëror: sa njerëz shkuan në spital për një periudhë të caktuar, për çfarë arsye, sa shpesh ndodh që trajtimi i nevojshëm shkon përtej CHI, etj.

Tre forma të këtij dokumenti janë aktualisht të vlefshme:

• fletë letre e njohur A5;
• një kartë plastike me një sërë informacionesh bazë personale dhe mjekësore për pacientin (emri i plotë, adresa e shtëpisë, numri i telefonit, grupi i gjakut, paaftësia, pozitiv për infeksione të mëdha si HIV, tuberkulozi, hepatiti, etj.). I gjithë grupi i informacionit në kartë duhet gjithashtu të kopjohet në bazën elektronike të të dhënave të institucioneve mjekësore të vendbanimit ku jeton mbajtësi i kartës;
• UEC është një kartë elektronike universale që ekziston ekskluzivisht në formë elektronike. Në fakt, kjo është një qelizë në bazën e të dhënave që e shpëton klientin e zyrës së sigurimeve nga detyrimi për të mbajtur me vete një dokument tjetër. Sidoqoftë, në rajonet e vendit, UEC nuk është futur kudo, procesi i kalimit në një katalog të tillë elektronik vazhdon edhe sot e kësaj dite.

Mostrat e vjetra të policës së sigurimit të detyrueshëm mjekësor dhe të reja të pacaktuara

Por ende nuk flitet për anulimin e politikës së vjetër të CHI. Fëmijët e porsalindur dhe personat që kanë marrë një pasaportë të re (ndryshim mbiemri, humbje ose asgjësim i kartës së identitetit) tani duhet të pajisen jo vetëm me një polic sigurimi të formatit të ri letre, por edhe me një kartë plastike. OMS e kampionit të ri janë të pacaktuara.

Për më tepër, gjithnjë e më shpesh UEC u drejtohet edhe mbajtësve të policës së letrës dhe kartave. Kjo do të thotë, një person merr të tre dokumentet e dyfishta reciproke. Në të ardhmen pritet një heqje e plotë e transportuesve të sigurimeve fizike dhe një kalim i plotë në UEC. Ky proces është ngadalësuar nga kompjuterizimi i ngadaltë i Rusisë dhe njohja e popullsisë me politikat e vjetra të letrës, për të mos përmendur pengesat burokratike.

Polica mjekësore, pavarësisht nga data e lëshimit dhe zyra e sigurimit, duhet të jetë gjithmonë në përputhje me një standard të vetëm. Që nga viti 2011, një standard i tillë është prezantuar. Siç u përmend tashmë, pronarët e saj kanë lindur pas vitit 2011 dhe kanë ndryshuar pasaportën e tyre. Sidoqoftë, nëse dëshironi, politika e modelit të vjetër (deri në vitin 2011) mund të ndryshohet në një të re. Në të njëjtën kohë, mora një kartë plastike sigurimi. Personat që kanë marrë dokumentin CHI para vitit 2007 duhet ta përditësojnë urgjentisht atë.

Sepse klinika të caktuara mund të refuzojnë t'i shërbejnë një klienti që paraqet një politikë të skaduar. Edhe pse në fakt është e paligjshme, sepse edhe politika e vjetër ruan forcën e saj ligjore. Kjo do të thotë se personi ishte i regjistruar në sistemin kombëtar të kujdesit shëndetësor, nga i cili askush nuk ka të drejtë ta përjashtojë.

Gjithashtu mund të ndodhë që institucioni të ofrojë shërbime me pagesë për klientin me policën e vjetër të sigurimit. Në një situatë të tillë, mund të shkoni me siguri në Rospotrebnadzor dhe të shkruani një ankesë drejtuar mjekut kryesor.

Më vete, duhet thënë për personat që banojnë zyrtarisht përkohësisht në vend:

• refugjatët;
• të huajt që bëjnë biznes në territorin e Federatës Ruse;
• të huajt që studiojnë në territorin e Federatës Ruse;
• turistë të huaj;
• të afërm të huaj që vinin për vizitë.

Pikat kryesore në lidhje me sigurimin e detyrueshëm shëndetësor

Të gjitha këto kategori janë gjithashtu të pranueshme për kujdes mjekësor nga sistemi i kujdesit shëndetësor rus, por politika e tyre është gjithmonë e vlefshme për aq kohë sa zgjat qëndrimi në vend. Për më tepër, edhe me një rritje të kohës së qëndrimit, politika mjekësore e sigurimit është ende subjekt i rinovimit. Pra, çfarë duhet përmbledhur:

1. Personat që kanë një politikë të vitit 2007 dhe më herët rekomandohen shumë të marrin një dokument mjekësor të përditësuar. Kjo mund të bëhet në një institucion mjekësor në të cilin një person është caktuar në vendin e banimit.
2. Personat që përdorin politikën e mostrës 2008-2010 këshillohen të zbulojnë nëse duhet të rinovojnë dokumentin (përgjigjja mund të jetë e ndryshme në rajone të ndryshme). Edhe pse në shumicën e rasteve politika të tilla mbeten të vlefshme, pasi ato po bëhen gjithnjë e më të përhershme së bashku me politikat e reja të vitit 2011.
3. Nëse keni një kartë plastike dhe një format letre A5, është më mirë të mbani vetëm një kartë me vete. Ligjërisht, është plotësisht ekuivalente me një policë letre, por konsumohet shumë herë më ngadalë.
4. Nevoja për të rinovuar politikat tashmë i përket së shkuarës. Zëvendësimi i atyre moderne kryhet vetëm kur ato humbasin ose shkatërrohen fizikisht.
5. Sa më shpejt që të jetë e mundur, rekomandohet fillimi i një UEC, atëherë edhe me humbjen e të gjitha dokumenteve mjekësore të sigurimit fizik, një person do të mund të marrë pa asnjë problem të gjithë ndihmën e kërkuar sipas CHI.

Çfarë është DMS dhe veçoritë e tij

Në një urdhër të veçantë duhet përmendur politika e VHI. VHI është sigurim shëndetësor vullnetar. Polica e këtij lloj sigurimi, si e mëvonshme dhe moderne, lëshohet në formë kartele elektronike. Kjo do të thotë, klienti merr një kartë plastike VHI. Ju mund të kontrolloni të gjithë informacionin e nevojshëm mbi të duke përdorur një terminal leximi, i cili mund të gjendet gjithnjë e më shumë në klinikat e mëdha në vend. Klienti gjithashtu futet në një bazë të dhënash elektronike. Kohët e fundit, VHI, e cila ofrohet nga Rosgosstrakh, ka qenë shumë e njohur. Politika aktuale e VHI ofron shumë përparësi, të cilat, mjerisht, MHI ende nuk i ka:

1. Vetë klienti zgjedh një listë të shërbimeve mjekësore prioritare dhe institucioneve të preferuara. Le të themi se dikush ka nevojë për shërbime të avancuara gastroenterologjike, dhe dikush ka nevojë për shërbime neurologjike.
2. VHI përfshin procedura të rëndësishme diagnostike dhe trajtimi që nuk mbështeten nga MHI. Për shembull, MRI e nyjeve të gjurit. Dhe shërbimet dentare tani në përgjithësi paguhen pothuajse 100%.
3. Polica e dytë rinovohet automatikisht (prandaj do të jetë e vlefshme për një kohë të pacaktuar) nëse në kontratën me siguruesin thuhet se ky i fundit ka të drejtë të debitojë kartën e pagës së klientit kur të vijë koha e rinovimit. Një politikë VHI gjatë gjithë jetës blihet rrallë për shkak të kostos së lartë.
4. DMS eliminon nevojën për të pritur në radhë. Si për një takim me një specialist, ashtu edhe për një procedurë trajtimi dhe diagnostikimi.

Kjo politikë mund të blihet si nga një individ (një person specifik) ashtu edhe nga një person juridik. Ky, nga rruga, është ndryshimi kryesor cilësor midis VMI dhe CHI. Për shembull, një kompani është e interesuar për mbrojtje shtesë mjekësore për punonjësit e saj. Më pas shoqëria organizon VHI si pjesë e paketës sociale të punonjësit dhe në kontratë i siguruari (klienti i zyrës së sigurimit) do të nënkuptojë shoqërinë, personin juridik.

VHI është veçanërisht e rëndësishme për ata njerëz që vuajnë nga sëmundje komplekse kronike që janë të vështira për t'u trajtuar. Dhe gjithashtu për ata, puna e të cilëve shoqërohet me një rrezik në rritje për shëndetin. Vërtetë, të dy këta faktorë rrisin koston e sigurimit shëndetësor shtesë. Por në mënyrë që më vonë të mos keni nevojë të paguani për kapitalin tuaj më të shtrenjtë - shëndetin, është më mirë të shpenzoni para nëse është e mundur.

Investimi në shëndetin tuaj, shëndetin e të dashurve dhe punonjësve tuaj (për ata që drejtojnë një biznes dhe kanë staf) është investimi më i mirë i mundshëm. Si të zbuloni se cilat klinika mbulohen nga politika e VHI? Ky informacion jepet si në kontratën e sigurimit ashtu edhe në faqen e internetit të shoqërisë së sigurimit. Por në fakt, tani pothuajse të gjitha objektet e kujdesit shëndetësor në pothuajse të gjithë territorin e Federatës Ruse janë përfshirë në sistemin e ri VHI. Ju mund ta blini këtë politikë duke plotësuar formularin në zyrën e siguruesit, ose duke lënë një aplikim online. Ky artikull është menduar për një audiencë të gjerë, pasi nxjerr në pah një nga çështjet më të ngutshme të kujdesit shëndetësor vendas.

• Kategoria: